Accueil particuliers / Services en ligne et formulaires / Mettre fin à une autorisation de prélèvement (courrier à la banque)
Cette lettre permet de mettre fin à une autorisation de prélèvement. Vous devez l'envoyer à votre banque.
Vos nom et prénom
vos coordonnées
Votre numéro de compte
Nom et adresse de la banque
À «ville» , le «date»
Objet : Annulation d'une autorisation de prélèvement
Madame, Monsieur,
Je verse chaque mois à la date du ( «...» ) par prélèvement la somme de ( «montant du prélèvement en chiffres et en lettres» ) sur le compte de ( «nom du créancier» ).
Par la présente, je vous prie de bien vouloir annuler ce prélèvement automatique à compter du (date).
Je vous en remercie par avance, et vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de ma considération distinguée.
Direction de l'information légale et administrative
28/02/2017