Accueil particuliers / Services en ligne et formulaires / Cure thermale - Questionnaire de prise en charge (accompagné d'une déclaration de ressources).
Modèle de formulaire mis en ligne pour information.
Pour votre démarche, vous devez utiliser le formulaire original remis par votre médecin.
Le formulaire contient une notice explicative (cerfa n°50270#03).
Direction de l'information légale et administrative
16/12/2025