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Rattachement d'un mineur en tant qu'ayant droit d'un assuré social

Un mineur peut-il être ayant droit d'un assuré social auprès de l'un de ses parents ou des 2 ? Oui. Cependant, à 16 ans, il peut demander à devenir un assuré social autonome. Nous vous présentons la réglementation à connaître.

Avant 16 ans

Un enfant de moins de 16 ans peut être rattaché en tant qu' ayant droit  à l'un ou à ses deux parents assuré(s) d'un régime d'Assurance maladie.

La demande de rattachement peut se faire en ligne ou par courrier.

En ligne

Le rattachement de l'enfant mineur sur la carte Vitale du parent qui n'a pas déclaré l'enfant peut se faire via le compte Ameli.

Il faut le faire à partir du compte Ameli du parent qui a déjà l'enfant sur sa carte Vitale.

En cas de double rattachement, le remboursement des soins est effectué sur le compte du parent qui a présenté sa carte Vitale.

Ce double rattachement facilite l'accès aux soins. Cela permet au parent qui emmène l'enfant en consultation :

À savoir

Si l'un des 2 parents cesse d'être assuré social, les remboursements concernant l'enfant sont versés à l'autre parent.

Par courrier

La demande de rattachement doit être formulée auprès de l'organisme d'Assurance maladie du ou des parents concernés sur le formulaire cerfa n°14445, lors de l'arrivée de l'enfant au foyer (exemples : naissance, adoption).

Demande de rattachement des enfants à l'un ou aux deux parents - Assurances maladie et maternité

Il faut joindre à la demande de rattachement l'un des documents suivants :

En cas de double rattachement, le remboursement des soins est effectué sur le compte du parent qui a présenté sa carte Vitale.

Ce double rattachement facilite l'accès aux soins. Cela permet au parent qui emmène l'enfant en consultation :

À savoir

Si l'un des 2 parents cesse d'être assuré social, les remboursements concernant l'enfant sont versés à l'autre parent.

Entre 16 et 18 ans

Un enfant âgé entre 16 et 18 ans peut :

Ayant droit d'un ou des 2 parents

Si l'enfant n'a pas effectué la demande pour être ayant droit autonome, il reste l'ayant droit d'un assuré social.

Les frais de santé de l'enfant sont remboursés à l'assuré auquel il est rattaché. Il est ayant droit de cet assuré.

En cas de double rattachement, le remboursement des soins est effectué sur le compte du parent qui a présenté sa carte Vitale .

Ce double rattachement facilite l'accès aux soins. Cela permet au parent qui emmène l'enfant en consultation :

À savoir

Si l'un des 2 parents cesse d'être assuré social, les remboursements concernant l'enfant sont versés à l'autre parent.

Le rattachement de l'enfant cesse s'il exerce une activité professionnelle, y compris dans le cadre d'un contrat d'apprentissage .

La demande de rattachement doit être formulée auprès de l'organisme d'Assurance maladie du ou des parents concernés sur le formulaire cerfa n° 14445.

Demande de rattachement des enfants à l'un ou aux deux parents - Assurances maladie et maternité

Le formulaire permet de demander le rattachement d'un enfant :

ll faut joindre à la demande de rattachement l'un des documents suivants :

À savoir

Ce double rattachement facilite l'accès aux soins. Cela permet au parent qui emmène l'enfant en consultation :

Ayant droit autonome

La démarche diffère selon qu'il dépend du régime général ou agricole.

Régime général

La demande d'ayant droit autonome s'effectue par simple courrier à la CPAM à laquelle est affilié son parent.

Il cesse donc d'être rattaché en tant qu'ayant droit et bénéficie, à titre personnel, de la prise en charge de ses frais de santé en cas de maladie ou de maternité. Il est ainsi détaché de son ou ses parent(s).

Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM)

Si à partir de ses 16 ans l'enfant a demandé à être un ayant droit autonome :

À savoir

Un étudiant, entre 16 et 18 ans , en tant qu'ayant droit autonome, bénéficie automatiquement du remboursement par virement sur son compte bancaire. Il est donc identifié comme ayant droit autonome.

Régime agricole

La demande d'ayant droit autonome s'effectue en contactant la MSA.

Mutualité sociale agricole (MSA)

Direction de l'information légale et administrative

13/11/2024

Où s'adresser

Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM)

Mutualité sociale agricole (MSA)

Préparer votre démarche à l'aide de formulaires

Demande de rattachement des enfants à l'un ou aux deux parents - Assurances maladie et maternité Demander l'ouverture des droits à l'Assurance maladie Ameli en ligne

A voir aussi :

Remboursement des soins par la Sécurité sociale

Définitons

Ayant droit (pour la Sécurité sociale) : Ayant droit (pour la Sécurité sociale)Personne qui tient son droit à l'assurance maladie-maternité du fait de ses liens avec un assuré

Tuteur : TuteurPersonne désignée pour exercer une mesure de protection d'un majeur ou d'un mineur (par exemple : le représenter dans les actes de la vie courante, gérer ses biens)

Abréviations

CPAM :

Caisse primaire d'assurance maladie

Pour en savoir plus

Site de l'Assurance maladie Protection universelle maladie (PUMa) Dès vos 18 ans, adoptez les bons réflexes

Références

Code de la sécurité sociale : articles L160-1 à L160-7 Code de la sécurité sociale : articles L161-4 à L161-15-4 Code de la sécurité sociale : articles L161-1 à L161-1-5 Code de la sécurité sociale : articles R161-3 à R161-8-1 Code de la sécurité sociale : articles D160-1 à D160-2 Arrêté du 4 mai 2007 relatif au rattachement des enfants à leurs parents et des autres ayants droit à un assuré